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Medicamentos Dentro de Cuadro Básico y Vacunas
Ver ficha completa de LA-51-GYN-051GYN032-N-42-2024| # | Descripción | Clave CUCOP | Unidad | Cantidad | Importe mínimo | Importe máximo |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 601 | CARBONATO DE CALCIO/VITAMINA D3. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: CARBONATO DE CALCIO 1666.670 MG EQUIVALENTE A 600 MG DE CALCIO COLECALCIFEROL 6.2 MG EQUIVALENTE A 400 UI DE VITAMINA D3. ENVASE CON 30 TABLETAS. | 25301-2298 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 602 | AXITINIB. TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: AXITINIB 5 MG. ENVASE CON 60 TABLETAS. | 25301-2407 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 603 | DAPAGLIFLOZINA TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: DAPAGLIFLOZINA PROPANODIOL EQUIVALENTE A 10MG DE DAPAGLIFLOZINA. ENVASE CON 28 TABLETAS | 25301-2502 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 604 | DOLUTEGRAVIR. TABLETA. CADA TALBETA CONTIENE: DOLUTEGRAVIR SODICO EQUIVALENTE A 50 MG DE DOLUTEGRAVIR. ENVASE CON 30 TABLETAS. | 25301-2313 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 605 | MISOPROSTOL TABLETA 200 MICROGRAMOS. ENVASE CON 12 TABLETAS | 25301-2838 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 606 | DENOSUMAB SOL INY 120MG ENVASE CON UN FRASCO ÁMPULA CON 1.7ML 20 PIEZAS/MENSUALES | 25301-2514 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 607 | IPILIMUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: IPILIMUMAB 50 MG. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 10 ML (50 MG/10 ML) | 25301-2755 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 608 | HIALURONATO DE SODIO. SOLUCION INYECTABLE. CADA JERINGA PRELLENADA CONTIENE: HIALURONATO DE SODIO 25 MG. ENVASE CON UNA JERINGA PRELLENADA CON 2.5 ML | 25301-2674 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 609 | INDACATEROL / GLICOPRIRRONIO. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: MALEATO DE INDACATEROL EQUIVALENTE A 110 MCG DE INDACATEROL. BROMURO DE GLICOPIRRONIO EQUIVALENTE A 50 MCG DE GLICOPIRRONIO. ENVASE CON 30 CAPSULAS CON POLVO PARA INHALACION (NO INGERIBLES). Y UN DISPOSITIVO PARA INHALACION. | 25301-2714 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 610 | MACITENTAN. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: MACITENTAN 10 MG. ENVASE CON 28 TABLETAS | 25301-2804 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 611 | FOSAPREPITANT. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: FOSAPREPITANT DE DIMEGLUMINA EQUIVALENTE A 150 MG DE FOSAPREPITANT. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. | 25301-2644 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 612 | PERTUZUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: PERTUZUMAB 420 MG. ENVASE CON FRASCO AMPULA CON 14 ML | 25301-2940 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 613 | CONCENTRADO DE PROTEINAS HUMANAS COAGULABLES. SOLUCION. CADA ML DE SOLUCION RECONSTITUIDA CONTIENE: FIBRINOGENO HUMANO 91 MG (COMO PROTEINA COAGULABLE). APROTININA BOVINA 3000 UIK. TROMBINA HUMANA 500 UI. CLORURO DE CALCIO 40 MCMOL. ENVASE CON UN FRASCO CON LIOFILIZADO DE FIBRINOGENO (182 MG). UN FRASCO AMPULA CON 2 ML DE SOLUCION DE APROTININA BOV | 25301-2488 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 614 | CONCENTRADO DE PROTEINAS HUMANAS COAGULABLES. SOLUCION. CADA ML DE SOLUCION RECONSTITUIDA CONTIENE: FIBRINOGENO HUMANO 91 MG (COMO PROTEINA COAGULABLE). APROTININA BOVINA 3000 UIK. TROMBINA HUMANA 500 UI. CLORURO DE CALCIO 40 MCMOL. ENVASE CON UN FRASCO CON LIOFILIZADO DE FIBRINOGENO (455 MG). UN FRASCO AMPULA CON 5 ML DE SOLUCION DE APROTININA BOV | 25301-2489 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 615 | OBINUTUZUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: OBINUTUZUMAB 1000 MG. ENVASE CON FRASCO AMPULA CON 40 ML (1000 MG/40 ML). | 25301-2331 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 616 | IBRUTINIB. CÁPSULA CADA CÁPSULA CONTIENE: IBRUTINIB: 140 MG ENVASE CON 120 CÁPSULAS. | 25301-2682 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 617 | FACTOR VIII ANTIHEMOFILICO, FACTOR DE VON WILLEBRAND. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: FACTOR VIII ANTIHEMOFILICO HUMANO 500 UI, FACTOR DE VON WILLEBRAND 500 UI, PROTEINA 7.5 MG. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO Y UN FRASCO AMPULA CON 5 ML DE DILUYENTE | 25301-2611 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 618 | TUROCTOCOG ALFA (FACTOR VIII DE COAGULACION HUMANO DE ORIGEN ADN RECOMBINANTE). SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CON POLVO LIOFILIZADO CONTIENE: TUROCTOCOG ALFA 500 UI. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON POLVO LIOFILIZADO, UNA JERINGA PRELLENADA CON 4 ML DE DILUYENTE Y EQUIPO PARA ADMINISTRACION. | 25301-3100 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 619 | TUROCTOCOG ALFA (FACTOR VIII DE COAGULACION HUMANO DE ORIGEN ADN RECOMBINANTE). SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CON POLVO LIOFILIZADO CONTIENE: TUROCTOCOG ALFA 1000 UI. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON POLVO LIOFILIZADO, UNA JERINGA PRELLENADA CON 4 ML DE DILUYENTE Y EQUIPO PARA ADMINISTRACION. | 25301-3095 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 620 | NINTEDANIB.CAPSULA CADA CÁPSULA CONTIENE: NINTEDANIB ESILATO 180.6 MG EQUIVALENTE A 150.0 MG DE NINTEDANIB ENVASE CON 60 CÁPSULAS | 25301-2872 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 621 | IVABRADINA. COMPRIMIDO CADA COMPRIMIDO CONTIENE: IVABRADINA 5 MG EQUIVALENTE A 5.390 MG DE CLORHIDRATO DE IVABRADINA ENVASE CON 56 COMPRIMIDOS. | 25301-2761 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 622 | ETRAVIRINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: ETAVIRINA 200 MG. ENVASE CON 60 TABLETAS. | 25301-2588 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 623 | IBUPROFENO. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA CONTIENE: IBUPROFENO 10 MG. ENVASE CON 4 AMPOLLETAS DE 2 ML (10 MG/2 ML) | 25301-2684 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 624 | SECUKINUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA PLUMA PRECARGADA CONTIENE: SECUKINUMAB 150 MG. ENVASE CON DOS PLUMAS PRECARGADAS CON 1 ML (150 MG/ML) | 25301-2992 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 625 | CITRATO DE CAFEÍNA. SOLUCIÓN INYECTABLE SOLUCIÓN ORAL CADA MILILITRO CONTIENE: CITRATO DE CAFEÍNA 20 MG EQUIVALENTE A 10 MG DE CAFEÍNA. ENVASE CON 10 FRASCOS ÁMPULA CON1 ML (10 MG DE CAFEÍNA/1 ML). | 25301-3183 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 626 | BRENTUXIMAB VEDOTIN. SOLUCIÓN INYECTABLE . CADA FRASCO ÁMPULA CON POLVO LIOFILIZADO CONTIENE: BRENTUXIMAB VEDOTIN 50 MG. ENVASE CON UN FRASCO ÁMPULA CON POLVO LIOFILIZADO. | 25301-3184 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 627 | CARFILZOMIB SOLUCION INYECTABLE60MG. ENVASE CON FRASCO AMPULA CON POLVO LIOFILIZADO | 25301-3185 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 628 | EVOLOCUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA JERINGA PRELLENADA CONTIENE: EVOLOCUMAB 140 MG. ENVASE CON UNA PLUMA PRECARGADA CON 1 ML DE SOLUCION (140 MG/ML) | 25301-3201 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 629 | TERIFLUNOMIDA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: TERIFLUNOMIDA 14 MG ENVASE CON 28 TABLETAS | 25301-3204 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 630 | ENZALUTAMIDA CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: ENZALUTAMIDA 40 MG. ENVASE CON 120 CAPSULAS | 25301-3239 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 631 | RIOCIGUAT COMPRIMIDO CADA COMPRIMIDO CONTIENE: RIOCIGUAT 2.0 MG ENVASE CON 42 COMPRIMIDOS | 25301-3236 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 632 | RIOCIGUAT COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: RIOCIGUAT 2.5MG. ENVASE CON 42 COMPRIMIDOS | 25301-3237 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 633 | NIVOLUMAB SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: NIVOLUMAB 100 MG ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 10 ML DE SOLUCION (10 MG/ML) | 25301-3241 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 634 | NIVOLUMAB SOLUCIÓN INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CONTIENE NIVOLUMAB 40MG. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 4 ML DE SOLUCIÓN (10MG/ML | 25301-3242 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 635 | SACUBITRILO VALSARTAN. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: SACUBITRILO VALSARTÁN SÓDICO HIDRATADO EQUIVALENTE A 50 MG DE SACUBITRILO VALSARTÁN ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS. | 25301-3254 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 636 | SACUBITRILO VALSARTAN COMPRIMIDO CADA COMPRIMIDO CONTIENE: SACUBITRILO VALSARTAN SODICO HIDRATADO EQUIVALENTE A 100 MG DE SACUBITRILO VALSARTAN. ENVASE CON 60 COMPRIMIDOS | 25301-3255 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 637 | AGALSIDASA BETA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CON POLVO O LIOFILIZADO CONTIENE: AGALSIDASA BETA 5 MG. ENVASE CON FRASCO AMPULA CON POLVO LIOFILIZADO. | 25301-3277 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 638 | LIPEGFILGRASTIM. SOLUCIÓN INYECTABLE. CADA JERINGA PRELLENADA CONTIENE: LIPEGFILGRASTIM 6MG ENVASE CON 1 JERINGA PRELLENADA CON 6 MG/0.6 ML (CON TAPA Y SIN TAPA DE SEGURIDAD) | 25301-3282 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 639 | SOFOSBUVIR 400 MG / VELPATASVIR 100 MG. ENVASE CON 28 TABLETAS | 25301-3293 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 640 | PALBOCICLIB. CAPSULA CADA CÁPSULA CONTIENE: PALBOCICLIB 125 MG. ENVASE CON 21 CÁPSULAS | 25301-3322 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 641 | PEMBROLIZUMAB SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: PEMBROLIZUMAB 100 MG. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 4 ML DE SOLUCION (100 MG/4 ML) | 25301-3342 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 642 | OLAPARIB. CÁPSULA. CADA CÁPSULA CONTIENE: OLAPARIB 50 MG ENVASE CON CUATRO FRASCOS CON 112 CÁPSULAS CADA UNO. | 25301-3367 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 643 | REGORAFENIB. COMPRIMIDOS. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: MONOHIDRATO DE REGORAFENIB EQUIVALENTE A 40 MG DE REGORAFENIB. ENVASE CON 28 COMPRIMIDOS. | 25301-3374 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 644 | LEVONORGESTREL. POLVO. EL DISPOSITIVO INTRAUTERINO CON POLVO CONTIENE: LEVONORGESTREL 19.5 MG ENVASE CON UN DISPOSITIVO INTRAUTERINO | 25301-3376 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 645 | RIBOCICLIB. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: SUCCINATO DE RIBOCICLIB 254 MG EQUIVALENTE A 200 MG DE RIBOCICLIB. ENVASE CON 63 COMPRIMIDOS. | 25301-3381 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 646 | LENVATINIB. CÁPSULA. CADA CÁPSULA CONTIENE: MESILATO DE LENVATINIB EQUIVALENTE A 10 MG DE LENVATINIB ENVASE CON 30 CÁPSULAS | 25301-3405 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 647 | OSIMERTINIB. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: MESILATO DE OSIMERTINIB EQUIVALENTE A 80 MG DE OSIMERTINIB ENVASE CON 30 TABLETAS | 25301-3406 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 648 | PALONOSETRÓN/NETUPITANT. CÁPSULA. CADA CÁPSULA CONTIENE: NETUPITANT 300 MG CLORHIDRATO DE PALONOSETRÓN EQUIVALENTE A 0.5 MG DE PALONOSETRÓN ENVASE CON 1 CÁPSULA | 25301-3407 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 649 | IXEKIZUMAB. SOLUCIÓN INYECTABLE. CADA PLUMA PRECARGADA CONTIENE: IXEKIZUMAB 80 MG ENVASE CON UNA PLUMA PRECARGADA CON 1 ML DE SOLUCIÓN (80 MG/ML). | 25301-3411 | PIEZA | 1 1 – 3 | ||
| 650 | BARICITINIB. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: BARICITINIB 4 MG. ENVASE CON 28 TABLETAS. | 25301-3419 | PIEZA | 1 1 – 3 |
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