# LA-51-GYN-051GYN041-T-21-2025 · Partidas · Página 2

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Procedimiento: MEDICAMENTOS DE ALTA ESPECIALIDAD

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## Partida 51

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## Partida 52

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## Partida 53

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## Partida 54

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## Partida 55

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## Partida 56

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## Partida 57

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## Partida 58

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## Partida 59

    {
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## Partida 60

    {
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## Partida 61

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## Partida 62

    {
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## Partida 63

    {
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## Partida 64

    {
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## Partida 65

    {
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      "cucop_code": "25301-3467",
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## Partida 66

    {
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      "description": "TIOTEPA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO ÁMPULA CON POLVO CONTIENE: TIOTEPA 15 MG\tENVASE CON UN FRASCO ÁMPULA.",
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## Partida 67

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-4555",
      "description": "CARBOXIMALTOSA FÉRRICA. SOLUCIÓN. CADA FRASCO ÁMPULA CONTIENE CARBOXIMALTOSA FÉRRICA EQUIVALENTE A 500 MG DE HIERRO ELEMENTAL.\tFRASCO ÁMPULA CON 10 ML DE SOLUCIÓN",
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      "total": "1052870.4",
      "cucop_description": "010.000.7071.00 CARBOXIMALTOSA FÉRRICA SOLUCIÓN. CADA FRASCO ÁMPULA CONTIENE EQUIVALENTE A 500 MG DE HIERRO ELEMENTAL FRASCO ÁMPULA CON 10 ML DE SOLUCIÓN",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 68

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-3479",
      "description": "CEREBROLYSIN SOLUCIÓN INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE: CEREBROLYSIN 215.2MG/ML PÉPTIDO (PEPTIDIFICACIÓN PROTEOLÍTICA DERIVADA DE LA PROTEÍNA DE CEREBRO PORCINO) (CONCENTRADO DE CEREBROLYSIN)\tENVASE CON 5 AMPOLLETAS DE 10ML CADA UNA",
      "unit": "UNIDAD",
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      "awarded_quantity": null,
      "unit_price": "4311.11",
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      "tax": null,
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      "total": "86222.2",
      "cucop_description": "010.000.6209.00 CEREBROLYSIN",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 69

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-2835",
      "description": "MINOCICLINA. GRAGEA. CADA GRAGEA CONTIENE\nCLORHIDRATO DE MINOCICLINA EQUIVALENTE A 100 MG DE MINOCICLINA.\tENVASE CON 12 GRAGEAS.",
      "unit": "UNIDAD",
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      "awarded_quantity": null,
      "unit_price": "890.67",
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      "tax": null,
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      "total": "71253.6",
      "cucop_description": "010.000.4139.00 MINOCICLINA GRAGEA 100 MG 12 GRAGEAS",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 70

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-0183",
      "description": "AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULANICO. SOLUCIÓN INYECTABLE. CADA FRASCO ÁMPULA CON POLVO CONTIENE: AMOXICILINA SÓDICA EQUIVALENTE A 500 MG DE AMOXICILINA. CLAVULANATO DE POTASIO EQUIVALENTE A 100 MG DE ÁCIDO CLAVULÁNICO.\tENVASE CON UN FRASCO ÁMPULA CON O SIN 10 ML DE DILUYENTE.",
      "unit": "UNIDAD",
      "requested_quantity": "40",
      "awarded_quantity": null,
      "unit_price": "1000",
      "subtotal": "40000",
      "tax": null,
      "other_taxes": null,
      "total": "40000",
      "cucop_description": "010.000.2130.00 AMOXICILINA - ACIDO CLAVULANICO SOLUCION INYECTABLE 500 MG/100 MG ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 10 ML",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 71

    {
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      "cucop_code": "25301-0004",
      "description": "POLVO: TAMAÑO DE PORCIÓN: 131 G, PORCIÓN POR SOBRE: 1 MALTODEXTRINA 60.1197 G, L-ARGININA 7.0000 G, L-CARNITINA 0.0500 G, L-GLUTAMINA 5.7000 G, L-VALINA 3.7000 G, L-LEUCINA 3.6000 G,  L-ISOLEUCINA 2.7000 G, TAURINA 0.1000 G, LACTOALBÚMINA 20.3718 G, ACEITE DE CANOLA 5.5000 G, TRIGLICÉRIDOS DE CADENA MEDIA 5.5000 G, EXTRACTO DE LEVADURA 4.5739 G, FOSFATO DE MAGNESIO DIBÁSICO 0.7172 G, CLORURO DE CALCIO ANHIDRO 0.5808 G, CITRATO DE POTASIO 0.2745 G,  CLORURO DE SODIO 0.11958 G,  CARBONATO DE CALCIO 0.0686 G, GLUCONATO FERROSO 0.0388 G,  FOSFATO TRICÁLCICO 0.0328 G,  ÓXIDO DE ZINC 0.0108 G,  GLUCONATO DE COBRE 0.0071 G,  SULFATO DE MANGANESO 0.0040 G, FLORURO DE SODIO 0.0008 G, SELENATO DE SODIO 0.0005 G, YODURO DE POTASIO 0.0004 G, CLORURO DE CROMO 0.0002 G, MOLIBDATO DE SODIO 0.0952 MG,  BITARTRATO DE COLINA 0.2658 G, DI-ALFA-TOCOFEROL-ACETATO 0.0500 G, ÁCIDO ASCÓRBICO 0.0301 G, MALTODEXTRINA 0.0234 G, BIOTINA 0.0075 G,  PIRIDOXINA HCI 0.0050 G,  NIACINAMIDA 0.0050 G,  BETA CAROTENO (15%) 0.0032 G, PANTOTENATO D-CALCIO 0.0025 G, PALMITATO DE VITAMINA A (250M UI/G) 0.0021 G, FITONADIONA (1%) 0.0020 G, COLECALCIFEROL SD (1 UI/0.025CMG VIT D3) 0.0010 G,  RIBOFLAVINA 0.00043 G,  MONONITRATO DE TIAMINA 0.00039 G,  CIANOCOBALAMINA (1%) 0.00015 G, ÁCIDO FÓLICO 0.0001 G,  CARRAGENINA 2.7035 G, LECITINA DE SOYA 0.7263 G,  SABOR NATURAL Y ARTIFICIAL VAINILLA LATTE 5.6481 G,  MONO Y DIGLICÉRIDOS 0.1052 G, ACESULFAME DE POTASIO 0.1702 G,  SUCRALOSA 0.4756 G\tENVASE CON 131 GRAMOS, SABOR VAINILLA",
      "unit": "UNIDAD",
      "requested_quantity": "100",
      "awarded_quantity": null,
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      "total": "53731.2",
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      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 72

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-3934",
      "description": "SEMAGLUTIDA. CADA MILILITRO CONTIENE: SEMAGLUTIDA 1.340 MG. GLP-1 DE ORIGEN ADN RECOMBINANTE \tCAJA DE CARTÓN CON UNA PLUMA PRECARGADA CON 3 ML (1.34 MG/ML) DE SOLUCIÓN, INCLUYE 4 AGUJAS DESECHABLES",
      "unit": "UNIDAD",
      "requested_quantity": "360",
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      "unit_price": "2673",
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      "total": "962280",
      "cucop_description": "010.000.7007.01 SEMAGLUTIDA. SOLUCION INYECTABLE. CADA MILILITRO CONTIENE: SEMAGLUTIDA 1.340 MG. GLP-1 DE ORIGEN ADN RECOMBINANTE. CAJA DE CARTON CON UNA PLUMA PRECARGADA CON 3 ML (1.34 MG/ML) DE SOLUCION, INCLUYE 4 AGUJAS DESECHABLES.",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 73

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-3717",
      "description": "INSULINA DEGLUTEC. SOLUCIÓN INYECTABLE. CADA ML CONTIENE: INSULINA DEGLUDEC (ORIGEN ADN RECOMBINANTE) 100 U.\tCAJA DE CARTÓN CON 5 PLUMA PRECARGADA CON 3 ML",
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      "cucop_description": "010.000.6316.01 INSULINA DEGLUDEC SOLUCION INYECTABLE. CADA ML CONTIENE: INSULINA DEGLUDEC (ORIGEN ADN RECOMBINANTE) 100 U. CAJA DE CARTON CON 5 PLUMAS PRECARGADA CON 3 ML",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 74

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-3988",
      "description": "PONATINIB. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: PONATINIB 45 MG.\tENVASE CON 30 TABLETAS.",
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      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 75

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-4594",
      "description": "LANADELUMAB SOLUCIÓN INYECTABLE CADA FRASCO ÁMPULA CONTIENE: LANADELUMAB 300MG\tCAJA CON UN FRASCO ÁMPULA CON 2ML DE SOLUCIÓN (150MG/ML), 1 JERINGA DE 3ML, 1 AGUJA DE 18G Y 1 AGUJA PARA INYECCIÓN E INSTRUCTIVO ANEXO.",
      "unit": "UNIDAD",
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      "awarded_quantity": null,
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      "total": "352427.88",
      "cucop_description": "010.000.7008.01 LANADELUMAB SOLUCIÓN INYECTABLE. CADA FRASCO ÁMPULA CONTIENE: LANADELUMAB 300MG. CAJA CON 1 JERINGA PRE-LLENADA DE 2 ML (300MG/2ML) E INSTRUCTIVO ANEXO.",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 76

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-4540",
      "description": "ENVASE CON FRASCO ÁMPULA CON LIOFILIZADO Y UN FRASCO ÁMPULA CON 100 ML DE DILUYENTE",
      "unit": "UNIDAD",
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      "cucop_description": "FIBRINÓGENO HUMANO 1 G FRASCO ÁMPULA CON 100 ML. MEDICAMENTO FUERA DEL CBM.",
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      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 77

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-3914",
      "description": "VEDOLIZUMAB. SOLUCIÓN. CADA FRASCO AMPULA CON POLVO LIOFILIZADO CONTIENE: VEDOLIZUMAB 300MG\tCAJA DE CARTÓN CON UN FRASCO AMPULA CON 300MG DE POLVO LIOFILIZADO E INSTRUCTIVO ANEXO",
      "unit": "UNIDAD",
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      "total": "523478.2",
      "cucop_description": "010.000.6345.00 VEDOLIZUMAB. SOLUCION CADA FRASCO AMPULA CON POLVO LIOFILIZADO CONTIENE: VEDOLIZUMAB 300 MG CAJA DE CARTON CON UN FRASCO AMPULA CON 300 MG DE POLVO LIOFILIZADO E INSTRUCTIVO ANEXO.",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 78

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-3985",
      "description": "LABETALOL 100MG/20ML. CAJA CON UN FRASCO ÁMPULA \tSOLUCIÓN INYECTABLE CADA FRASCO ÁMPULA",
      "unit": "UNIDAD",
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      "total": "4800",
      "cucop_description": "010.000.6259.01 LABETALOL. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: LABETALOL 100 MG/20 ML CAJA CON 5 FRASCOS AMPULA O AMPOLLETAS",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 79

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-0965",
      "description": "FLUDROCORTISONA COMPRIMIDO CADA COMPRIMIDO CONTIENE: ACETATO DE FLUDROCORTISONA 0.1 MG\tENVASE CON 100 COMPRIMIDOS.",
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    }

## Partida 80

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-4539",
      "description": "TAFAMIDIS CÁPSULA CADA CÁPSULA CONTIENE:TAFAMIDIS 61 MG\tCAJA CON 30 CÁPSULAS DE 61 MG",
      "unit": "UNIDAD",
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      "cucop_description": "010.000.7130.00 TAFAMIDIS. CÁPSULA CADA CÁPSULA CONTIENE: TAFAMIDIS 61 MG. CAJA CON 30 CÁPSULAS DE 61 MG.",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 81

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-4332",
      "description": "INOTUZUMAB OZOGAMICINA 1 MG.\tCAJA DE CARTÓN CON UN FRASCO ÁMPULA CON 1 MG DE POLVO LIOFILIZADO.",
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      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 82

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-3936",
      "description": "LORLATINIB. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: 25 MG DE LORLATINIB\tCAJA CON 30 TABLETAS DE 25 MG.",
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      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 83

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-3320",
      "description": "PALBOCICLIB. CÁPSULA CADA CÁPSULA CONTIENE: PALBOCICLIB 75MG\tENVASE CON 21 CÁPSULAS",
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      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 84

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-4332",
      "description": "CEFTAZIDIMA-AVIBACTAM. SOLUCIÓN INYECTABLE 500MG/2000MG. CADA VIAL CONTIENE: AVIBACTAM 500 MG EQUIVALENTE A AVIBACTAM SÓDICO 543.50 MG. CEFTAZIDIMA 2000 MG EQUIVALENTE A CEFTAZIDIMA PENTAHIDRATADA 2329.70 MG\tCAJA CON 10 FRASCOS VIALES CON POLVO CON 2G/0.5G, PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN E INSTRUCTIVO ANEXO",
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      "total": "333395.4",
      "cucop_description": "010.000.7072.00 CEFTAZIDIMA / AVIBACTAM. SOLUCIÓN INYECTABLE 2 GR / 0.5 GR. CAJA CON 10 FRASCOS CON POLVO LIOFILIZADO.",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 85

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-0002",
      "description": "ABROCITINIB 200MG\tFRASCO CON 30 TABLETAS",
      "unit": "UNIDAD",
      "requested_quantity": "20",
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      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 86

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-4591",
      "description": "TRIÓXIDO DE ARSÉNICO SOLUCIÓN INYECTABLE\nCADA MILILITRO CONTIENE: TRIÓXIDO DE ARSÉNICO 2000 MG\tENVASE CON 10 FRASCOS VIALES CON 6 ML CON 12 MG DE TRIÓXIDO DE ARSÉNICO",
      "unit": "UNIDAD",
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      "awarded_quantity": null,
      "unit_price": "39000",
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      "tax": null,
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      "total": "390000",
      "cucop_description": "010.000.7098.00 TRIÓXIDO DE ARSÉNICO. ENVASE CON 10 FRASCOS VIALES CON 6 ML CON 12 MG DE TRIÓXIDO DE ARSÉNICO.",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 87

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-3719",
      "description": "BENDAMUSTINA. SOLUCIÓN INYECTABLE. CADA FRASCO ÁMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE BENDAMUSTINA 100 MG/4 ML\tENVASE CON UN FRASCO ÁMPULA CON LIOFILIZADO",
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      "total": "369026.4",
      "cucop_description": "010.000.6325.00 BENDAMUSTINA SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE BENDAMUSTINA 100 MG/4 ML. ENVASE CON 1 FRASCO AMPULA",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 88

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-4448",
      "description": "COLECALCIFEROL TABLETA DISPERSABLE. CADA TABLETA CONTIENE: COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) 4,000 UI\tFRASCO CON 60 TABLETAS",
      "unit": "UNIDAD",
      "requested_quantity": "1000",
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      "total": "198200",
      "cucop_description": "COLECALCIFEROL",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 89

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-2467",
      "description": "CLOPIDOGREL ACIDO ACETILSALICILICO.TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: BISULFATO DE CLOPIDOGREL EQUIVALENTE A 75 MG DE CLOPIDOGREL ACIDO ACETILSALICILICO 100MG\tENVASE CON 28 TABLETAS",
      "unit": "UNIDAD",
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      "tax": null,
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      "total": "21504",
      "cucop_description": "010.000.4246.01 CLOPIDOGREL GRAGEA O TABLETA 75 MG 28 GRAGEAS O TABLETAS",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 90

    {
      "number": "0",
      "cucop_code": "25301-3212",
      "description": "ACETATO DE GLATIRAMER SOLUCIÓN INYECTABLE CADA JERINGA PRELLENADA CONTIENE: ACETATO DE GLATIRAMER 40 MG\tENVASE CON 12 JERINGAS PRELLENADAS CON 1 ML (40 MG/ML).",
      "unit": "UNIDAD",
      "requested_quantity": "4",
      "awarded_quantity": null,
      "unit_price": "2070",
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      "other_taxes": null,
      "total": "8280",
      "cucop_description": "010.000.6036.00 ACETATO DE GLATIRAMER SOLUCION INYECTABLE 40 MG ENVASE CON 12 JERINGAS PRELLENADAS CON 1 ML (40 MG/ML)",
      "partida_code": "25301",
      "partida_description": "MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS"
    }

## Partida 91

    {
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      "cucop_code": "25301-4462",
      "description": "ISATUXIMAB SOLUCIÓN INYECTABLE EL FRASCO ÁMPULA CONTIENE: ISATUXIMAB 500 MG\tCAJA CON 1 FRASCO ÁMPULA DE 500 MG/25ML (20 MG/ML) E INSTRUCTIVO ANEXO",
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## Partida 92

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## Partida 93

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## Partida 94

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## Partida 95

    {
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      "description": "FÓRMULA DE ALIMENTACIÓN ENTERAL ESPECIALIZADA, PARA PACIENTES CON ENFERMEDADES PULMONARES, ALTAS EN CALORÍAS, ALTA EN LÍPIDOS Y BAJA EN HIDRATOS DE CARBONO DISEÑADA PARA REDUCIR LA PRODUCCIÓN DE DIÓXIDO DE CARBONO \tLATA DE 237 ML",
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## Partida 96

    {
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## Partida 97

    {
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## Partida 98

    {
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